安い!特価品、格安な品がいっぱい!

ファックス注文(ギフト用)


  ↑ FAX送信方向 ↑  FAX番号 048−787−7614
(株)ドラッグみなみオンラインショップ通信販売申込書

          
商品番号  注文商品
単価
個数  金額
(確認のため)

                 
<御依頼主様(ご注文される方)>
名前(必須)
ふりがな  
電話番号
 (必須)
FAX番号
住所
(必須)



<お送り先>
名前(必須)
ふりがな
電話番号
(必須)
住所
(必須)



ラッピング  ・有り       ・無し
お支払い方法
□先払い銀行振込 □先払い郵便振込 □ローソン決済(先払い)
□セブンイレブン決済(先払い) □ファミリーマート決済(先払い)
配達希望日時     月    日    時頃 (時間帯指定は以下よりお選びください)

午前, 12:00〜14:00, 14:00〜16:00, 16:00〜18:00, 18:00〜20:00, 
20:00〜21:00
備考欄


◆注意事項について
 <発送>
    配達日時のご希望があれば次からお選びください。
   午前, 12:00〜14:00, 14:00〜16:00, 16:00〜18:00, 18:00〜20:00, 
   20:00〜21:00

   尚、宅配業者はクロネコヤマトの宅急便です。
 
 <お支払い方法>
   ギフトの場合は銀行振り込み、コンビニ決済、郵便振りこみ(いずれも先払い)
   にてお願いいたします。
   お振込み手数料は、お客様のご負担でお願いいたします。
    (配達先がご自宅の場合は、代金引換も可能です。)
  
      
   商品代金が1万円以上の場合は、無料です。
   (1万円未満の場合は、お客様の負担(640円 消費税込) でお願いします。

 <消費税>
   お買いあげいただく商品すべてに別途消費税5%が、加算されております。


戻る
戻る


ディスカウントの店・激安な商品を販売!