Ｙｕ＆Ｍｅ
～ﾅｰｽｽﾃｰｼｮﾝ～
＊妊娠＊
早産について
検査は？治療は？
早産の検査と診断
妊娠中のお腹の張りはよくあることです。
しかし、その張りが早産の心配がある張りか、自然な張りで心配がないのかは、経過を見て診断します。
内診で子宮の入り口が開いている、子宮の入り口が柔らかくなっているなどの場合は切迫早産の治療を始めます。
早産・切迫早産の主な検査
破水の有無の検査
・膣内ｐｈ検査
・癌胎児性フィブロネクチン検査
超音波エコー検査
・子宮頚管の長さ
・羊水の量
・子宮筋腫などの状態
分娩監視装置検査（ＮＳＴ）
・お腹の張りの強さと間隔の観察
・赤ちゃんの心音
内診
・子宮頚管の柔らかさ⇒柔らかいと子宮口が開きやすい
・出血の有無
・感染症の検査
切迫早産の治療
基本的な治療は安静にすることです。
程度や症状によって治療が選択されます。
安静
自宅安静
自宅安静の基本は「家の中で過ごす」ということになります。
買い物や学校、幼稚園お送り迎え、洗濯干し、布団干しなどの重労働家事は、できるだけ他の人に代わってもらいましょう。
お腹に力のかかる動作や立ちっぱなし、散歩などは避けます。
お仕事をしている場合は、医師の許可がでるまでお休みしましょう。
自宅安静中、少しでもお腹の張りや疲れを感じたら横になって身体を休めます。
お腹の張りがひどくなったり、出血がある場合はすぐに受診します。
トイレ以外は安静といわれた場合
トイレ以外はお布団で寝て過ごしましょう。
お風呂、シャワーは医師の許可が必要です。
入院が必要な安静
お家での安静が難しい場合、入院をして自宅以上に安静が保てるようにします。
状態によってはトイレに歩くことも禁止となります。
お薬・治療
子宮収縮抑制剤
切迫早産の多くは子宮収縮を伴います。
子宮が収縮しているということは、子宮が赤ちゃんを外に押し出そうとしていること。
また、子宮が収縮することによって赤ちゃんに酸素や栄養が送られにくい状態になります。
そのため、子宮収縮を抑える薬（ウテメリンなど）を内服したり点滴したりします。
この子宮収縮抑制剤が赤ちゃんに与える副作用や催奇形性はありません。
赤ちゃんを１日でもお腹の中で成長させるために、自己判断で休薬したりせず処方された薬は正しく服用しましょう。
抗生物質
感染症がある場合、抗生物質の内服や点滴が行われます。
キチンと内服することで細菌を退治します。
決められた用量を正しく内服しましょう。
膣洗浄
感染症がある場合、消毒目的で膣洗浄が行われます。
子宮頚管縫縮手術
子宮頚管無力症の場合や子宮頚管が開きかけてしまった場合、テープ状のヒモで子宮の入り口を縫い縮める手術を行います。
妊娠後期に入ったらこのヒモは外します。