Ｙｕ＆Ｍｅ
〜ﾅｰｽｽﾃｰｼｮﾝ〜
＊中絶＊
●人工妊娠中絶・受診から手術までの流れ（中期中絶）
妊娠１２週以降になると、赤ちゃんが大きく成長しています。
初期中絶のような方法では赤ちゃんをお腹の外に出すことが出来ません。
陣痛を起こす薬を繰り返し膣に入れ、人工的に陣痛を起こし、赤ちゃんを死産させるために出産と同様に娩出します。
場合により産声をあげる赤ちゃんもいますが、体外では生きていけない時期ですのでしばらくすると死んでしまいます。
妊娠中期は陣痛が最も起こりにくい時期なので、人によっては赤ちゃんが出て来るまでに何日もかかることもあります。
受診
保険証は必要。
産科に受診して、尿検査、エコー検査、内診などで妊娠の診断をします。
中絶手術を受ける場合、血液検査を行い手術日を決めます。
処置に関しての説明、同意書などの書類についてのお話があります。
エコー、尿検査、血液検査には保険が適応されません。
診察代はおよそ１〜２万円。
入院について
分娩形式の中絶となる。
陣痛を起こす準備、処置後の回復を考え最低３日間の入院は必要。
入院当日
中期中絶の場合も子宮口を広げるためにラミナリア桿を挿入する。
赤ちゃんの大きさにより変わるが、始めに５〜７本、数時間後に１０〜１５本使用して赤ちゃんが出てこれるよう充分に子宮口を広げる。
陣痛誘発
翌朝、ラミナリア桿を抜き、子宮口の開き具合を確認。
陣痛を起こすための膣錠を入れる。
しばらくすると陣痛がはじまる。
普通の分娩時よりも急激に始まり、急激に進む。
分娩室へ
麻酔はしない。
陣痛間隔が短くなったら分娩台に上がる。
まだ赤ちゃんは小さいのですぐに娩出される。
赤ちゃんが出てきても胎盤などの子宮内容物が排出されないことがある。
この場合は掻爬を行う。
赤ちゃんが産声を上げることも。
でも、しばらくすれば呼吸ができなくて死んでしまう。
赤ちゃんは？
１２週以降中絶された赤ちゃんは、各市町村に死産届を提出しなければならない。
死産届は処置後病院側より渡されます。
市町村役場に提出、届出が受理されると火葬許可証が発行されます。
指定された日時に火葬していただだく。
戸籍には記載されない。
病院側で業者に火葬から埋葬までを委託代行して処理することもある。
赤ちゃんの状態
娩出された赤ちゃんを見せてくれる施設もある。
意外と大きい。手足、指、耳、みんなある。
「人間」としての形あるもの。
ついさっきまでお腹の中で生きていた赤ちゃん。
これから火葬され骨になる赤ちゃんです。
ひと目だけでも、親として記憶に残しておいて欲しいものです。
退院後
基本的に産後の生活と同様に過ごします。
＊悪露（おろ）
胎盤が剥がれた時の分泌物や血液の混じったおりものが排出されます。
これを悪露と呼びます。
個人差はありますが、４週間程度続きます。
急に出血量が増えたり、かたまりが出る場合、嫌な臭いがある場合は、診察を受けましょう。
＊２〜３日は安静を心掛けましょう
手術直後は身体全体が弱り、感染しやすいので無理をすると回復に時間がかかり、後遺症が出ることもあります。
＊シャワーや入浴は医師の指示に従いましょう
通常は２〜３日後くらいよりシャワーの許可が出ます。
外陰部を洗浄綿で拭き、ナプキンをまめに替え、清潔を保ちましょう。
＊母乳
女性の身体は妊娠の終了を合図に母乳を出すように働き始め、母乳を出す為のホルモンが分泌されます。
中絶の後でも同様にこのホルモンが分泌されます。流早産後あるいは中絶後にはこのホルモンを抑えるための薬（テルロン等）が処方されます。
胸が張って辛い場合はアイスノンなどで乳房を冷やします。
ひどい胸の痛みや乳房の発赤、腫脹熱感、発熱などの症状がある場合は乳腺炎の可能性もありますので、診察を受けましょう。
＊術後のＳＥＸは医師の許可があってからにしましょう
子宮内にばい菌が入り感染を起こします。将来不妊症になることも。
＊医師に処方されたくすりをきちんと飲みましょう
子宮収縮薬・抗生物質・乳汁分泌抑制剤など処方
＊出血が長引く、発熱、下腹部痛などの症状がある場合
指定の日以外でも病院に行き診察してもらいましょう。
＊マタニティブルーと中絶後遺症候群（PAS）
急激なホルモンの変化の影響でイライラしたり、気がめいったり、涙もろくなることがあります。
これはマタニティブルーと呼ばれ、１週間〜１０日ほどで治まってきます。
また、中絶というストレスにより精神症状を来たす女性も多くいます。
ひどいうつ状態や、不眠などの症状がある場合は精神科を受診して相談されることをオススメします。
【独りで悩まないこと】
これが中絶後遺症候群を乗り越える秘訣です。