業務委託

■チェック用語

・業務委託
      外部委託されている業務としては、
      検体検査、患者給食、院内清掃、寝具類洗濯、滅菌消毒、税務申告、
      院内情報コンピュータシステム、警備保障業務、一般経理、医療事務など
      があります。
      特別医療法人については、配食サービス、医業経営相談その他の
      医療関連サービス、患者搬送業などを収益事業として実施することが
      可能です。

      また、医療法で、患者等の診療・収容に著しい影響を与えるもの
      として定められている８業務を外部に委託するときは、厚生省令で定める
      基準に適合する事業者に委託しなければなりません。
      以下は定められている業務です。

      １）検体検査(医療法施行規則第９条の８)
      人体から排出され、又は採取された検体の微生物学的検査、血清学的検査、
      血液学的検査、病理学的検査、寄生虫学的検査又は生化学的検査の業務

      ２）滅菌消毒(医療法施行規則第９条の９)
      医療用具又は医学的処置若しくは手術の用に供する衣類その他の繊維製品
      の滅菌又は消毒の業務

      ３）患者給食(医療法施行規則第９条の10)
      病院における患者、妊婦、産婦又はじょく婦の食事の提供の業務

      ４）患者搬送(医療法施行規則第９条の11)
      患者、妊婦、産婦又はじょく婦の病院、診療所又は助産所相互間の搬送の
      業務及びその他の搬送の業務で重篤な患者について医師又は歯科医師を
      同乗させて行うもの

      ５−１）医療機器の保守点検(医療法施行規則第９条の12)
      院内の医療機器の保守点検業務

      ５−２）在宅酸素(医療法施行規則第９条の12)
      在宅酸素療法の用に供する酸素供給装置の保守点検業務

      ６）医療用ガス供給設備の保守点検(医療法施行規則第９条の13)
      医療の用に供するガスの供給設備の保守点検業務(高圧ガス保安法の
      規定により高圧ガスを製造又は消費する者が自ら行わなければならない
      ものを除く。)

      ７）寝具類洗濯(医療法施行規則第９条の14)
      患者、妊婦、産婦又はじょく婦の寝具又はこれらの者に貸与する衣類の
      洗濯の業務

      ８）院内清掃(医療法施行規則第９条の15)
      医師若しくは歯科医師の診療若しくは助産婦の業務のように供する施設
      又は患者の収容の用に供する施設の清掃の業務

■補足
平成15年時点で全面委託の多いのは、寝具類洗濯・賃貸、医療廃棄物処理、
医療用ガス供給設備保守点検、在宅酸素、供給装置保守点検、患者給食といった
ものです。
一部委託は、医療事務（外来受付、会計業務）をはじめとして、
院内物品管理（在庫管理や配送）とか院内情報コンピューターシステムなどが
一部委託の委託率が多いです。
また、検体検査は全面委託の割合が年々高まってきています。

04/11/18 医療関連サービス基本問題検討会 第１８回議事録
http://www.mhlw.go.jp/shingi/2004/11/txt/s1118-4.txt